예시

소	장

사    건	2024가단xxxx 손해배상(기)

원    고	홍길동(xxxxxx-xxxxxxx)

평택시 평남로xxxx, xxx동 xxxx호

(휴대전화: 010-xxxx-xxxx)

피    고	김익명(xxxxxx-xxxxxxx)

평택시 평남로xxxx, xxx동 xxxx호

(휴대전화: 010-xxxx-xxxx)

청  구  취  지

1. 피고는 원고에게 12,000,000원 및 이에 대하여 소장부본 송달 다음 날부터 다 갚는 날까지 연 12%의 비율로 계산한 돈을 지급하라.

2. 소송비용은 피고가 부담한다.

3. 제1항은 가집행할 수 있다.

라는 판결을 구합니다.

청  구  원  인

당사자들의 관계

원고 홍길동과 피고 김익명은 xxxx입니다.

2.

이 사건 사실 관계

가. 피고의 불법행위

3. 피고의 불법행위에 대한 손해배상 책임 범위

4 결어

입  증  방  법

1. 갑 제1호증	원고 홍길동과 피고 김익명의 카톡

2. 갑 제2호증	진단서 및 영수증

첨  부  서  류

1. 소송비용(인지, 송달료)납부서

2025.   1.   16.

원고   홍길동        (서명 또는 날인)

수원지방법원 평택지원 귀중

◇ 유의 사항 ◇

1. 연락 가능한 전화번호에는 언제든지 연락 가능한 전화번호나 휴대전화번호를 기재하고, 그 밖에 팩스번호, 이메일 주소 등이 있으면 함께 기재하기 바랍니다.

2. 소송 인지의 영수필확인서와 송달료납부서를 별지 소송비용납부서 양식에 첨부하시기 바랍니다.

◇ 조정제도 안내 ◇

1. 조정절차는 당사자 사이의 양보와 타협을 통해 분쟁을 정·공정·신속하고 효율적으로 해결하는 화해적 절차입니다.

2. 조정이 성립되면 확정 판결과 동일한 효력을 얻게 됩니다.

3. 수소법원(사건을 담당하는 재판부)은 필요하다고 인정하면 항소심 판결 선고 전까지 사건을 조정에 회부할 수 있습니다. 조정이 성립하지 않으면 재판절차가 다시 진행됩니다.

4. 조정이 성립한 경우 소장․항소장 등에 붙인 인지액의 2분의 1에 해당하는 금액의 환급을 청구할 수 있습니다(인지액의 2분의 1에 해당하는 금액이 10만 원 미만이면 인지액에서 10만 원을 빼고 남은 금액).

※ 인지, 예납 송달료납부서 첨부 시 풀을 사용하시고 스테플러 사용은 자제하여 주시기 바랍니다.