■ 고용창출장려금ㆍ고용안정장려금의 신청 및 지급에 관한 규정 [별지 제16호 서식]
일·가정 양립 환경개선 참여계획 변경 신청서
접수번호		접수일
사업주	대표자 성명				주민등록번호(법인등록번호)
	사업자등록번호				상호명(법인명)
사업장	사업장관리번호		주소			담당자 성명
	담당자 전화번호 사무실: 휴대폰:		담당자 FAX번호			담당자 이메일주소
사업계획 승인일
참여계획 변경 신청 내용
변경 전				변경 후
변경 사유
「고용창출장려금ㆍ고용안정장려금의 신청 및 지급에 관한 규정」 제9조제1항에 따라 위와 같이 고용안정장려금 참여계획의 변경을 신청합니다. 년 월 일 사업주 또는 대표자: (서명 또는 직인)
○○지방고용노동청(○○지청)장 귀하
첨부서류	변경사항과 관련된 제반서류